Описторхоз. Природа заболевания. Последствия.
Описторхоз — пероральный биогельминтоз, вызываемый трематодой семейства Opisthorhidae (Opisthorchis felineus и Opisthorchis viverrini). Возбудителем описторхоза является двуустка кошачья или сибирская, которая паразитирует в желчных протоках печени, желчном пузыре и протоках поджелудочной железы человека, кошек, собак и других плотоядных животных. Паразит живет в организме в среднем 20-40 лет, бывает и дольше. Международным агентством по исследованию рака описторхоз отнесен к канцерогенам человека первой группы.Описторхоз является эндемичным, но довольно распространенным заболеванием. В странах Восточно-Азиатского региона (КНР, Таиланд, Южная Корея, Лаос, Вьетнам и др.) более 10 млн. человек инвазировано O.viverrini. В России описторхоз (возбудитель — O.felineus) распространен преимущественно на территориях бассейнов рек Оби, Иртыша, Волги, Камы, Днепра, Енисея, в бассейне рек Урала, Северной Двины. Если в Европейской части России описторхисами инвазировано около 0,02-0,1% взрослого населения, то на территории Обь-Иртышского речного бассейна заражение трематодой достигает 95%. Описторхоз — крайне коварное заболевание. Инвазия описторхисами приводит к различным нарушениям здоровья человека — развитию ангиохолита, холецистита, панкреатита, цирроза печени, анемии. Она также способствует проникновению вирусной и бактериальной инфекций в билиарную систему, возникновению восходящего гепатита, камней в желчевыводящих протоках и протоках поджелудочной железы. У инвазированных лиц в 3 раза чаще наблюдается тяжелое течение бронхиальной астмы, в 4 раза — сахарного диабета, выявлена также связь описторхоза с возникновением опухолей гепатобилиарной системы. Российскими исследователями установлено, что распространенность холангиокарциномы в 10-15 раз выше в тех районах Западной Сибири, где наибольший процент населения страдает от этого гельминтоза. Самые страшные осложнения описторхоза — рак печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Инкубационный период продолжается 2-4 недели. В раннем периоде могут быть: повышение температуры тела, боли в мышцах и суставах, рвота, понос, болезненность и увеличение печени, иногда увеличивается и селезенка, аллергические высыпания на коже. 
В поздней стадии нередко боли обостряются в виде приступов желчной колики. Часто возникают головокружения, головные боли, тошнота, снижение аппетита, непереносимость жирной пищи. Некоторые больные жалуются на бессонницу, частую смену настроения, повышенную раздражительность. Температура тела незначительно повышена или нормальная. Печень часто увеличена и уплотнена. Описторхоз может протекать в малосимптомной форме. Заражение происходит только при употреблении в пищу сырой (талой, мороженой), слабо просоленной и недостаточно прожаренной и провяленной рыбы, так как паразит локализуется непосредственно в мышцах рыб карповых пород (карп, карась золотой и серебристый, пескарь, лещ, красноперка, сазан, линь, уклейка, плотва, язь, толстолобик, чебак). Хищные породы рыб не опасны в плане описторхоза.Человек может заразиться через плохо обработанную рыбу или через ножи, посуду, разделочные доски, которые применялись при обработке зараженной рыбы. Нельзя употреблять такие блюда как корейское хе, строганину и талу, которую рыбаки делают прямо у лунки. Диагностика описторхоза по клинической картине заболевания трудна из-за отсутствия симптомов и синдромов, характерных только для данной болезни. Клинические проявления описторхоза многообразны и зависят как от длительности и интенсивности инвазии, так и от индивидуальных особенностей организма, что не позволяет адекватно и своевременно поставить диагноз. В связи с этим диагностика этого гельминтоза должна строиться с учетом эпидемиологического анамнеза и установления факта употребления обследуемым в пишу потенциально зараженной рыбы.
Для этого необходимо проводить исследование употребляемой в пищу рыбы на наличие паразитов в ветеринарных лабораториях, к числу которых относится ФГБУ «Тверская МВЛ», оснащенная необходимым для таких целей оборудованием. Высококвалифицированные специалисты лаборатории всегда готовы Вам помочь.
Возврат к списку
